Выступление члена Президиума Центрального совета Партии пенсионеров, Председателя Правления партийной организации Партии пенсионеров в Челябинской области, руководителя фракции Партии пенсионеров в Законодательном Собрании Челябинской области Степана Фирстова на заседании круглого стола «Комплексная реабилитация участников боевых действий и мирных граждан, пострадавших от действий украинской стороны в ходе специальной военной операции».
– В сфере реабилитации всех категорий наших граждан с ограниченными возможностями здоровья в настоящее время остается довольно много проблем, первоочередное решение которых позволит не только оказать им реальную помощь, но и в значительной степени облегчить и последующую работу по реабилитации пострадавших участников боевых действий.
Несмотря на то, что государство гарантирует всем гражданам с инвалидностью проведение комплекса реабилитационных мероприятий, на практике люди с ограниченными возможностями достаточно часто сталкиваются с отсутствием возможности регулярно получать необходимые им реабилитационные услуги по месту жительства.
Мы видим, что во многих случаях процесс реабилитации данной категориии граждан ограничивается лишь лечением в медицинских организациях, а иные виды помощи зачастую им вообще не оказываются.
При этом рассчитывать на регулярное санаторное лечение как на основную возможность получения реабилитационных услуг людям с инвалидностью не приходится, так как путевки предоставляются им только один раз в три года.
Особенно остро стоит вопрос получения реабилитации в малых городах и сельских поселениях, где в связи с существующим дефицитом кадров порой отсутствует даже фельдшер.
Опыт показывает, что люди с ограниченными возможностями нередко справедливо жалуются на отсутствие должного контроля за полнотой и качеством исполнения индивидуальных программ реабилитации, а также механизмов оценки эффективности ее исполнения.
Они также отмечают неэффективность механизмов осуществления межведомственного взаимодействия между участниками реабилитационного и абилитационного процессов при реализации индивидуальных программ реабилитации.
По нашему мнению, во многом это происходит из-за отсутствия контроля в поликлиниках за исполнением мероприятий по индивидуальным программам реабилитации. В случае, если гражданин, не обращается самостоятельно в поликлинику за получением информации, то обычно ни одна служба не отслеживает его дальнейшую реабилитацию, то есть он становится никому не нужным.
Тем самым часто мы сталкиваемся с отсутствием надлежащего информирования граждан о необходимости и порядке прохождения медицинской реабилитации согласно ИПРА. В свою очередь это закономерно порождает шквал обращений в адрес уполномоченных, депутатов, профильных общественных организаций, поскольку люди не знают даже какие именно технические средства реабилитации им полаются от государства.
Инвалиды и их родственники нередко с тревогой сообщают о том, что никто из врачей в поликлинике не контролирует состояние здоровья инвалида, не отслеживает динамику изменений, не корректирует лечение. Не говоря уже об организаци реабилитационных мероприятиях. Имеют место ситуации, когда лечащие врачи постоянно меняются и даже на дом не приходят к лежачим пациентам.
Еще одна существенная проблема в организации и проведении реабилитационных мероприятий состоит в кадровом дефиците медицинского персонала. Наибольшая потребность в настоящее время существует во врачах по медицинской реабилитации, врачах - рефлексотерапевтах, психотерапевтах, медицинских логопедах, инструкторах-методистах по ЛФК, медицинских сестрах, специализирующихся на медицинской реабилитации.
Другой немаловажной проблемой является отсутствие в ряде случаев необходимого оборудования на местах, предусмотренного в соответствии с приказом Минздрава России номер 788н. В частности, не хватает, а кое-где и совсем нет реабилитационного, физиотерапевтического оборудования, аппаратов с биологически обратной связью, современной роботизированной техники, программ когнитивной реабилитации и т. д.
В результате этого необходимая медицинская реабилитация и ее фактическое оказание в зависимости от профиля в условиях круглосуточного стационара отстает от рекомендованных индикативов.
Убежден, что сегодня в стране необходимы современные комплексные реабилитационные центры со специальными службами реабилитационных менеджеров, а также создание на их базе единого координирующего ведомства, обеспечивающего межведомственное взаимодействие между всеми участниками реабилитационного процесса, создание единой информационной базы, учитывающей сведения о потребностях инвалидов в реабилитационных и (или) абилитационных мероприятиях и контроль за исполнением ИПРА.
Важно отметить что наличие в составе комплексных центров стационарных отделений позволило бы включать в реабилитационный процесс инвалидов из малых городов и сельских поселений, приблизив тем самым доступность услуг реабилитации для всех без исключения инвалидов.
Данная практика будет очень важной и для пострадавших участников СВО, ведь призыв идет повсеместно.
Считаю, что в настоящее время следует обеспечить и развитие института мобильных реабилитационных служб, а также начать подготовку и обучение реабилитационных менеджеров, новой, но необходимой для современной России профессии.
Подчеркивая важность социальной реабилитации, хочу обратить внимание на то, что во взаимодействии с работодателями, социально ориентированными НКО, волонтерскими движениями и учебными организациями, необходимо и возможно предпринимать меры, направленные на получение инвалидами новых гражданских профессий, востребованных на рынке труда, и обеспечение их трудоустройством и социальной занятостью.
В этой связи полностью поддерживаю инициативу, предложенную в докладе Председателя Центрального совета Партии пенсионеров Владимира Юрьевича Буракова, согласно которому целесообразно максимально привлекать ветеранов и инвалидов СВО к работе в сфере современных цифровых и информационных технологий, что позволит обеспечить им достойный профессиональный и социальный статус.